Enfermedades de Transmisión Sexual

Se tratan de afecciones que se transmiten por contacto sexual.

Epidemiología en España:
- la mayoría se da entre la adolescencia y la adultez temprana (15-35 años)
- El SIDA no es la más frecuente ETS

Factores que contribuyen al aumento del índice de ETS:
- una mayor actividad sexual
- contar con varias parejas sexuales
- uso de las píldoras anticonceptivas en detrimento de espermicidas vaginales y del condón
- muchas de las afecciones no generan síntomas obvios, pueden infectar sin saberlo
- Sentimientos de culpa y vergüenza que evitan tratamientos o información a la pareja

Tipos de ETS:
INFECCIONES BACTERIANAS
• Infección por clamidia

Esta bacteria actúa como un virus se transmite principalmente por contacto sexual. También puede propagarse por medio de los dedos que han tenido contacto genital a otra parte del cuerpo.

Se asocia también con infecciones en recién nacidos y ceguera.

Epidemiología:

- es de las más frecuentes y perjudiciales de las ETS


Síntomas:

El principal peligro es que en muchas ocasiones los síntomas son mínimos o existen.

- en las mujeres: uretritis (inflamación de la uretra) o cervicitis (inflamación del cuello uterino), que incluye irritación o inflamación, ardor en orina y un leve flujo vaginal; EIP (enfermedad inflamatoria de la pelvis) incluye menstruaciones irregulares, dolor de la pelvis, temperatura elevada, nauseas, vómito, dolor de cabeza, infertiildad y embarazo ectópico (el bebé se empieza a desarrollar fuera la matriz).
- En los hombres: uretritis, infección en la uretra y secreción y ardor al orinar. Epididimitis puede producir sensación de pesadez en el testículo afectado, inflamación de la piel del escroto y una tumefacción dolorosa en la parte inferior del testículo.

Complicación: tracoma, forma crónica y contagiosa de conjuntivitis. Principal causa de ceguera.

Tratamiento: Doxiciclina, azitromicina o ofloxacina

La infección por clamidia a menudo coexiste con la gonorrea, por esta razón, el tratamiento es para ambos.


• Gonorrea

Es una bacteria llamada “gonococo” que se propaga por contacto genital, oral-genital o genital-anal.

Es muy común.

Síntomas:

Mucho más detectables en los hombres que en las mujeres.

- en los hombres: una secreción turbia del pene y sensación de ardor al orinar. Si no se trata, puede haber inflamación de la piel del escroto y una tumefacción en la base del testículo.
- En las mujeres: secreciones verdosas o amarillentas, que general, pasan indetectables. Luego se desarrolla una EIP (enfermedad inflamatoria de la pelvis).

Tratamiento: terapia doble de una sola dosis de ceftriaxona, cefixime, ciprofloxacina y oflaxacina más doxiciclina, por siete días.


• Sífilis

Esta bacteria se transmite de lesiones abiertas durante el contacto genital, oral-genital o genital-anal.

Síntomas:

Etapa primaria: aparece una llaga indolora en el lugar por el que penetró la bacteria en el cuerpo.

Etapa secundaria: desaparece la llaga y se desarrolla una erupción cutánea generalizada.

Etapa latente: puede que no haya síntomas visibles.

Etapa terciaria: insuficiencia cardíaca, ceguera, confusión mental y pueden presentarse muchos otros síntomas. Quizás la muerte incluso.

Tratamiento: penicilina G benzática, doxiciclina, tetraciclina o eritromicina.

• Otras:

- Uretritis no gonocócica

Inflamación conducto de la uretra. En el hombre produce secreción e irritación al orinar. La mujer puede tener una secreción ligera de pus en la vagina pero a menudo no presenta síntomas.

- Chancroide

Pequeñas protuberancias (pápulas) en las regiones genitales que revientan y forman úlceras dolorosas, blandas y en forma de cráter y desprenden una secreción una secreción hedionda.

INFECCIONES VIRALES
- Herpes

Dos tipos. El herpes genital se transmite principalmente por coito vaginal, anal u oral-genital; y el herpes oral se transmite principalmente al besar.

Síntomas: pequeñas protuberancias (pápulas) rojizas y dolorosas que aparecen a la región genital u oral. Las pápulas se vuelven ampollas dolorosas que finalmente revientan y forman llagas abiertas y húmedas.

Tratamiento: no se conoce cura; existen tratamientos que alivian o reducir los síntomas.

- Verrugas genitales (papilomas)

Se propaga por interacción sexual vaginal, anal u oral-genital.

Síntomas: verrugas duras y de color amarillo-grisáceo en áreas secas de la piel; y en las blandas, de color rojo, casi rosado, parecidas a la coliflor en las regiones húmedas.

Tratamientos: congelación, aplicación de agentes locales como ácido tricloroacético o podofilina, cauterización, extirpación quirúrgica o vaporización de bióxido de carbono por láser.

- Hepatitis viral

Se puede transmitirse por la sangre, semen, secreciones vaginales y saliva. La sintomatologia puede no aparecer, o bien en forma de gripe ligera, fiebre, vómito, dolor abdominal.


INFECCIONES VAGINALES COMUNES
- Vaginosis bacteriana
La bacteria se transmite mediante el coito por lo general. Se da en las mujeres una secreción ligera, con olor a pescado o humedad, parecida en su consistencia a la pasta hecha con harina y por lo comun de color grisáceo.

- Candidiasis

El hongo puede aparecer por un desequilibrio químico en la vagina o interacción sexual. Se trata de una secreción blanca e irritación vaginal y en la vulva.

- Tricomoniasis

El parásito se transmite por el contacto sexual genital. Secreción blanca y amarillenta con olor desagradable, la vulva se ulcera y se irrita.

INFECCIONES ECTOPARASITARIAS
- Piojos púbicos (ladillas)

Aparece por contacto corporal o por compartir ropa o cama. Sensación de picor persistente. Son visibles y localizables.

- Sarna

Son muy contagiosos y se transmiten por contacto físico cercano, sexual y no sexual. Pequeñas protuberancias y una erupción rojiza que produce picazón intensa, sobretodo por la noche.

SIDA

La sangre y el semen son los principales medios de transmisión. Se transmite por contacto sexual y ataca el sistema inmunológico.



PREVENCIÓN DE LAS ETS
- La manera más segura es evitar todo contacto sexual. Todo lo demás no garantiza el 100% la protección de infectarse de una ETS.
- Mantener una pareja monógama y estar libre de enfermedades
- Sostener una charla franca y abierta antes de la interacción sexual.
- Evaluar la condición de riesgo propia y la de su pareja
- Hacerse un exámen médico previo
- Usar condones y espermicidas cuando no se esté seguro
- Evitar la actividad sexual con varias parejas
- Revisar los genitales de su pareja
- Lavarse los genitales antes y después del contacto genital
- Hacerse evaluaciones médicas de rutina
- Informar a su pareja si tiene una ETS